ヒトパピローマウイルス (HPV) は、接触および/または性的接触を通じて感染します。HPV は 70 年以上前から知られています。1935 年に、このグループのウイルスがウサギに乳頭腫や皮膚がんを発症させる能力があることが実証されました。それ以来、HPV が哺乳類 (人間を含む) にがんを引き起こす能力に疑問の余地はありませんでしたが、何らかの理由で、今になって初めて、この病気とその結果について私たちが怖れられるようになりました。人間の体内では、さまざまな種類の HPV がさまざまな方法で現れます。しかし、これらのウイルスの共通の特性は、さまざまな形の乳頭腫 (いぼ) の出現を引き起こす能力です。
HPVに感染した人の約1～3％で、最初の接触部位に乳頭腫が発生します。乳頭腫は医師によって良性腫瘍とみなされ、重大な脅威をもたらすものではありません。ただし、腫瘍や斑点の形で正常な細胞増殖に何らかの変化が生じた場合は、患者と医師の両方に警告する必要があります。場合によっては、HPV は接触家庭内感染を伴う皮膚疾患としてのみ現れます。HPV は性病として発生することもあり、性感染によって生殖器型の乳頭腫を引き起こします。皮膚型の HPV ではがんの発生は非常にまれであるため、がんがより頻繁に発生する生殖器型の HPV にさらに注目していきます。生殖器型の HPV は、既知の 130 種類のウイルスのうち約 40 種類によって引き起こされます。性的に活発な成人人口の最大 70% が、人生のある時点で生殖器型 HPV に感染すると推定されています。
当然のことながら、性行為は「時代遅れの」一夫一婦制の関係を意味するものではありません。実際、両方のパートナーが他の性的接触を一度も持っていない限り、生殖器型の HPV に感染する可能性はほぼゼロです。新しいパートナーが生まれるたびに、感染のリスクは大幅に増加します。さらに、他の性感染症（STD）は言うまでもなく、数種類のHPVに同時に感染する可能性があります。感染の主な要因が体液である他のほとんどの感染症とは異なり、HPV の感染には皮膚と粘膜の接触だけで十分です。そして、典型的な性感染症の場合、コンドームの使用が比較的信頼できる治療法であるとしても、性器ヘルペスなどの HPV に関しては、その有効性にはかなり疑問があります。
男性の乳頭腫
男性の乳頭腫は、患者のヒトパピローマウイルス感染の臨床症状です。このウイルスは非常に一般的であると言わなければなりませんが、人体の中に長期間留まる能力があり、実際には外部には現れません。素因の影響下で、ヒトパピローマウイルスが活性化され、その結果、皮膚や粘膜にさまざまな新生物が形成されます。一部の種類のウイルスは発癌活性を特徴とするため、皮膚や粘膜の新生物は医師の監督の下、細心の注意を払って治療する必要があります。
男性の乳頭腫：発生原因
男性と女性の体に乳頭腫が発生する原因は、さまざまな方法で体内に侵入するウイルスです。
- 無防備な性的接触によるもの：最も一般的なタイプの感染症で、ウイルスは外部要因の影響下でのみ発現する能力があるため、人が気づかないうちに長期間ウイルスの保菌者になる可能性があることが含まれます。 。粘膜の直接接触によっても感染する可能性があります。この場合、皮膚や粘膜が損傷している（亀裂、引っかき傷、切り傷などがある）と感染のリスクが高まります。この感染原因が蔓延しているため、男性と女性の乳頭腫（コンジローマ）が接触箇所である親密な領域に出現することが非常に多いことは理解できますが、通常、男性の方が感染リスクが高くなります。性的活動は活発になりますが、女性の粘膜はあまり保護されていません。
- 家庭内接触を通じて：HPVウイルスは、特に公共の場所（風呂、プール、ジムなど）での通常の接触（握手さえも）を通じて人体に侵入する可能性があることが現在証明されています。
また、特定のウイルスに感染したからといってそのウイルスが発現するわけではないことにも留意する必要があります。ほとんどの場合、病気は活動性になり、次のような場合に感じられます。:
- 患者の免疫力が低下している。
- 大きな肉体的または精神的なストレス、ストレス、疲労感があった。
- 性感染症にはさまざまな種類があります。
男性のヒトパピローマウイルス感染症の経過の特徴
自然条件下では、ほとんどのウイルスは、感染力が低く、感染に対する宿主の抵抗力があるため、低病原性です。DNA ウイルスはヒトの細胞に侵入しても、ほとんどの場合、細胞ゲノムに組み込まれません。代わりに、ウイルスゲノムによってコードされたタンパク質（またはタンパク質のグループ）が細胞の DNA 複製システムを急速に活性化します。ウイルスが細胞を傷つけることなく細胞と同調して複製する場合、非生産型の感染が発症します。」そうでない場合、このプロセスは持続性または無症候性保菌と呼ばれます。
ウイルスが細胞内で急速に増殖する場合、そのプロセスは無症候性保菌と呼ばれ、数千の活性ウイルス粒子が放出されます。この期間は、皮膚や粘膜に丸い形成や成長が現れるのが特徴です。しかし、HPV 16 型および 18 型は、細胞遺伝子をハイジャックすることなく細胞ゲノムに組み込まれます。この現象は「挿入突然変異誘発」と呼ばれ、このように変更された遺伝子は、特定の細胞のすべての子孫に受け継がれます。その結果、がん遺伝子が活性化され、腫瘍が発生します。したがって、これらの細胞は、胎児が形成された瞬間から、女性の妊娠と出産の間、すべての子孫に受け継がれます。
感染の主な要因
- 複数の性的パートナー。
- 避妊薬の使用。
- 喫煙;
- 細胞性免疫の不全（貧血、甲状腺の病状、球菌感染症の慢性病巣の存在 - 扁桃炎、副鼻腔炎、虫歯）。
- 人為的な食事制限、体重減少。
免疫状態が良好であれば、HPV 感染症例の 50% では 1 年以内にウイルスが女性の体から除去され、症例の 85% では 4 年以内にウイルスが除去されます。これが、年齢とともにHPVに感染する女性の数が減少する理由です。男性と女性のがんの発生は、ヒトパピローマウイルス感染と密接に関係しています。ヒトパピローマウイルス感染症に感染した男女を調査した結果、性器いぼ、体部乳頭腫、いぼ、扁平いぼなどが発見されました。
男性のHPV：結果
このウイルスは、コンジローマ、または性器いぼを引き起こす可能性があります。コンジローマは、その名前が示すように、陰茎の頭や包皮だけでなく、鼠径部にも発生します。この種のコンジローマは男性にとって非常に危険な結果をもたらすため、治療が必要です。陰茎にコンジローマができると包皮が狭くなり、陰茎の頭を露出することが困難になり、私生活に問題が生じる可能性があります。場合によっては、そのような形成はHPVの指標ではなく、まだ発現していない他の性感染症（梅毒など）の指標であることも覚えておく必要があります。HPV のもう 1 つの危険性は、ウイルスの保因者がパートナーにウイルスを感染させ、パートナーが癌を発症するリスクにさらされることです。感染した母親から胎児にウイルスが感染する可能性もあるため、子供を望んでいるカップルはHPVや他のこの種の病気に特別な注意を払う必要があります。
男性のHPV：症状
ほとんどの場合、HPV は発現することなく長期間にわたって人体内に存在します。しかし、男性および女性におけるHPVの存在の可能性を示す最も重要な兆候（症状）は、鼠径部または陰部を含む皮膚および粘膜にコンジローマおよび乳頭腫（いぼ、しこり、皮膚の凹凸）が出現することです。 、その色はメインのスキンと変わりません。コンジローマ- これは生殖器型の乳頭腫で、粘膜に付着した一種の「脚」のような小さな腫瘍のように見えます。コンジローマのサイズは数ミリメートルから数センチメートルまで変化する可能性があります。後者の場合、コンジローマの蓄積について話しています。このような乳頭腫は、陰茎の頭部、包皮、さらには肛門の周囲にも発生することがあります（その場合、コンジローマが直腸にも発生する可能性が高くなります）。ほとんどの場合、痛みはありませんが、以下のような症状が現れた場合、男性もヒトパピローマウイルスによる追加の症状を経験することがあります。
- 排尿時、排便時、またはセックス時の痛み。
- コンジロームの出血：長期間治らない潰瘍がその場所に形成されることがあります。
- また、コンジローマによってかゆみが生じることもあります。
リストされている症状は通常、コンジローマの損傷を示しています。
男性のHPVの治療
初診
人体における HPV の存在に加えて、乳頭腫の出現は、免疫系の低下や他の性感染症の存在の可能性も示します。さらに、一部の種類の乳頭腫、特に陰茎頭部のコンジローマは腫瘍学的に潜在的な可能性が高いため、病気の兆候が最初に検出された場合は専門医に相談する必要があります。ヒトパピローマウイルスの治療を始めるのが早ければ早いほど、男性がコンジロームによる深刻な健康被害を回避できる可能性が高くなります。（上記はすべて女性にも当てはまります。）
初回の予約
専門家との最初の予約では、患者の粘膜と皮膚の徹底的な視覚検査が行われるほか、問診や検査の処方も行われます。ほとんどの場合、乳頭腫は特徴的な外観を持っていますが、追加の検査と診断により、患者の体内の HPV の存在を完全に正確に判断することが可能になります。男性でHPV感染が疑われる場合、通常は次の検査が処方されます。:
- 血液検査（コンジロームの場合、尿道分泌物の分析も）：最新の診断方法により、入手可能な物質からウイルスのDNAを分離することが可能になり、それによって患者の体内にウイルスが存在することを確認できます。
- 乳頭腫（コンジローマ）の生検：腫瘍内のがん細胞の有無を判断するために行われます。
さらなる治療計画
男性におけるヒトパピローマウイルスの治療は、主に生殖器のコンジローマの有無によって決まります。ヘルペスウイルスと同様に、HPV を完全に取り除くことはほぼ不可能であるため、治療効果と外科的介入は通常、その症状を排除し、寛解期間を延長することを目的としています。HPV の乳頭腫の除去がすべての場合に適応となるわけではありません。乳頭腫が脅威をもたらさず、患者に干渉しない場合、彼の要求に応じてそれを除去することはできませんが、定期的な予防検査を受ける必要があります。男性の生殖器疣贅は特殊な場所にあるため、除去は必須の治療法です。
廃棄方法は異なり、腫瘍の位置に応じて個別に選択されます。男性のコンジロームの治療には、腫瘍の除去に加えて、体がウイルスと戦って抑制できるように免疫システムを強化し、それによって症状の発現を抑制する薬剤の使用が含まれます。コンジロームを除去するために選択した方法に応じて、患者には抗炎症薬が処方される場合もあります。ちなみに、感染を完全に取り除くことができる技術はひとつもありません。病気は「消される」だけです。。治療法は組み合わせて行われ、皮膚からの増殖物の除去と薬物の使用が含まれます。期間は患部によって異なります。すべての皮膚腫瘍はいくつかの方法で切除されます。
- 冷凍破壊（液体窒素）を使用します。
- ジアテルモ凝固（高周波電流）;
- 電気凝固（電流による焼灼）;
- レーザ;
- 化学的または外科的方法など。
局所治療に加えて、さまざまな抗ウイルス薬が使用されます。主なインターフェロン製剤は次のとおりです。
- 局所治療に加えて、さまざまな抗ウイルス薬が使用されます。
- ヴィフェロン。
- サイクロフェロン。
- リーフェロン。
- ロイキンフェロンなど。
インターフェロン人間の免疫系がウイルスから身を守るために生成する物質です。遺伝子工学の分野における現代科学の進歩のおかげで、インターフェロンベースの薬は合成によって得られます。これにより、より純粋な（不純物のない）アレルギー誘発性の低い薬を得ることができます。インターフェロン薬は血液中に吸収され、全身に影響を及ぼします。ただし、インターフェロン治療によりアレルギー反応を引き起こす場合があります。この点に関して、これらの薬は中止され、医師は別の投薬コースを開発します。
ダイエットサプリ（栄養補助食品）インドール-3-カルビノール（ブロッコリーに含まれる天然物質）を含む食品に摂取することは、科学の最新の発見です。この化合物には強力な抗発がん作用があります（腸、肺などでの悪性腫瘍の形成を防ぎます）。インドール-3-カルビノールがほとんどの品種のキャベツに含まれていることは注目に値します。インジノールの使用がインターフェロン治療の有効性を高めることが確立されています。ただし、この薬はまだ試験中であり、体への影響は詳細な研究の対象となります。医師は非特異的免疫調節剤を処方する場合があります。
免疫系の機能は完全には理解されていないことを覚えておくことが重要です。免疫系の状態は、治療的であれ微生物的であれ、あらゆる介入に応じて変化するからです。このため、免疫調節薬は無作為に処方されるべきではありません。単純ヘルペス、帯状疱疹（帯状疱疹）、水痘ウイルスに対して特に効果的な抗ウイルス薬などの抗ウイルス薬は、PVI の治療には効果がないことに留意する必要があります。したがって、それらの使用は非現実的です。
治療中に患者様にアドバイスをすることもあります:
- ウイルスがパートナーの体に侵入するのを防ぐために、特に無防備な性交は控えてください。
- 食事と適度な運動で自分自身の免疫システムを強化しましょう。
治療結果：HPV治療のプロセス、そのタイミング、有効性は、患者の全身状態、付随する疾患、さらにはこの病気の起こり得る合併症（そもそも腫瘍性）の発症に大きく依存することを忘れてはなりません。
合併症
乳頭腫およびコンジローマの存在は美容上の欠陥です。生殖器領域に発生した腫瘍は、男性の精神的および性的健康に悪影響を及ぼし、異性とのコミュニケーションの困難につながります。さらに、そのような男性は性的パートナーへの感染源となります。免疫力が低下すると、コンジロームが急速に増殖し、かなりの面積を占めることがあります。直腸がこのプロセスに関与すると、直腸内に異物の感覚が現れ、裂傷やその他の肛門科の問題が発生する可能性があります。尿道領域への増殖の広がりは、泌尿器科の病状の発症につながります。地層が損傷すると出血が起こります。感染が起こると炎症と化膿が始まり、痛み、発熱、脱力感、全身状態の低下を伴います。
防止
HPV の治療の複雑さ、およびこのウイルスが引き起こす可能性のある深刻な健康問題によって、次のような予防措置の重要性が決まります。
- 信頼できるパートナーとの性交を指示し、バリア避妊手段を使用する。同時に、最新の研究は、高品質の保護具のみがパートナー双方の HPV 感染リスクを大幅に軽減できることを示しています。
- 免疫システムの強化：食事、ビタミンの摂取など。
- 特別なワクチンの使用：男性の場合、上腕筋への3回のヒトパピローマウイルス治療薬の投与により、この病気のリスクを最小限に抑えることができます。注射は専門家との事前相談後に行う必要があります（この予防はHPVに感染していない人にのみ可能です）。
- 予防的に泌尿器科医を受診し、性感染症や泌尿生殖器系に考えられるその他の問題の有無を確認し、ウイルスを特定するための検査を受けます。
特徴的な形成が親密な領域だけでなく、体の他の部分、皮膚、粘膜でも検出された場合は、できるだけ早く専門家の助けを求める必要があります。これにより、合併症や男性の健康に対するその他の望ましくない結果が回避されます。このような場合、男性のコンジローマの診断と治療を正しく処方できるのは専門家だけであるため、自分で治療することは強くお勧めできません。
よくある質問
乳頭腫は男性にどのような症状を引き起こす可能性がありますか?
男性の乳頭腫は、性器、肛門、またはその近くの皮膚に小さなイボまたは平らなイボとして現れることがあります。患部にかゆみ、不快感、軽い痛みが生じる場合もあります。
乳頭腫はどのようにして男性に伝染しますか?
男性の乳頭腫は、感染した皮膚や生殖器の粘膜との接触を通じて感染します。性行為や患部との直接接触によって感染する可能性があります。
男性のパピローマ感染を防ぐにはどうすればよいですか?
男性の乳頭腫感染を防ぐために、性交中にコンドームを使用することをお勧めします。ヒトパピローマウイルス（HPV）に対するワクチン接種も感染のリスクを軽減します。定期的に医師の診察を受けて検査を受けることも、感染を初期段階で特定し、感染の拡大を防ぐのに役立ちます。
役立つヒント
ヒント #1
専門的なアドバイスと診断については、皮膚静脈科医に連絡してください。経験豊富な専門医だけが、乳頭腫が危険かどうか、また切除が必要かどうかを正確に判断できます。
ヒント #2
乳頭腫を傷つけないようにしてください。感染や合併症を引き起こす可能性があるため、自分で取り除こうとしないでください。乳頭腫が摩擦や損傷のある領域 (首や脇の下など) にある場合は、損傷を防ぐために柔らかい包帯やテープを使用してみてください。
ヒント #3
衛生規則に従ってください。細菌の増殖や感染を防ぐために、乳頭腫の周囲を定期的に洗って乾燥させてください。感染の拡大を避けるために、衛生用品（タオルやカミソリなど）を他の人と共有しないでください。